Законы Украины

Новости Партнеров
 

Положення щодо доступності медичної допомоги


                            Положение
                 о доступности медицинской помощи
          Принято 40-й Всемирной медицинской ассамблеей,
                 Вена, Австрия, сентябрь 1988 г.
 
     Преамбула
     Доступность медицинской  помощи  -  это  многомерное понятие,
которое  включает  баланс  многих  факторов   в   рамках   жестких
практических   ограничений,  вызванных  особенностями  ресурсов  и
возможностей страны. Эти факторы включают  кадры,  финансирование,
транспортные средства,  свободу выбора,  общественное просвещение,
качество  и  распределение  технических  ресурсов.   Баланс   этих
элементов,  которые максимизируют количество и качество получаемой
в действительности населением  помощи,  и  определяет  характер  и
степень ее доступности.
     Руководящие принципы
     Кадры
     Национальные медицинские  ассоциации  должны  объединяться  с
другими  заинтересованными  группами,  как  общественными,  так  и
частными,  для  решения  вопросов,  связанных  с   подготовкой   и
распределением  медицинских  кадров.  Должны собираться данные для
оценки  этой   подготовки   и   распределения,   для   определения
оптимального    соотношения   между   медиками-профессионалами   и
медицинскими   работниками,   которое    могло    бы    эффективно
удовлетворять  потребностям  населения.  Особые усилия должны быть
приложены  для  привлечения  врачей  и  других  работников   сферы
здравоохранения  посредством  различных  поощрений  и  программ  в
определенные географические районы. Глядя вперед, на потребности в
долгосрочной  перспективе,  должны  быть разработаны поощрения для
привлечения  студентов  медицинских  учебных  заведений,   которые
хотели бы работать в регионах с нехваткой кадров.
     Финансирование
     Должна развиваться плюралистическая  система  финансирования,
включающая    элементы   как   общественного,   так   и   частного
финансирования.  Эта    система должна основываться на  стандартах
одинакового  подхода  и  прибылей  и  с этой целью должна включать
адекватные механизмы оплаты.  Такие механизмы должны быть  понятно
разъяснены  общественности с тем,  чтобы все заинтересованные лица
понимали условия оплаты, возможные для них. Где это целесообразно,
должны быть обеспечены поощрения частным лицам, оказывающим помощь
пациентам,  которые иначе не получили  бы  ее.  Ни  один  человек,
нуждающийся  в  помощи,  не  должен  получать  отказ  в  ней из-за
неспособности заплатить.  Общество обязано обеспечивать приемлемое
субсидирование оказания необходимой помощи, помощи нуждающимся,  а
врачи обязаны в приемлемых рамках  участвовать  в  оказании  такой
субсидированной   помощи.  Правительства  обязаны  управлять такой
деятельностью честно и объективно.
     Транспортные средства
     Общество обязано  обеспечивать  транспортировку  медицинского
оборудования к пациентам,  живущим  в  отдаленных  районах.  Также
должна   быть   обеспечена   транспортировка  живущих  в  сельской
местности пациентов,  нуждающихся в  сложной  медицинской  помощи,
доступной  только  в городских медицинских центрах.  Врачи обязаны
оказывать приемлемую поддержку такой деятельности.
     Свобода выбора
     Все здравоохранительные  системы  должны обеспечивать каждому
индивиду наибольшую возможную свободу  в  выборе  исполнителя  или
механизмов  оказания  медицинской  помощи,  независимо  от  того в
частном  или  общественном  секторе  они   действуют.   В   помощь
сознательному    личному    выбору,    общественным   исполнителям
медицинской помощи,  работодателям и  другим  лицам,  оплачивающим
медицинскую  помощь,  должна предоставляться адекватная информация
относительно условий и частного, и общественного секторов.
     Общественное просвещение
     Должны быть разработаны  образовательные  программы,  которые
помогали  бы людям делать осознанный выбор,  касающийся их личного
здоровья  и  правильного  использования  как  самопомощи,  так   и
профессиональной помощи.  Эти программы должны включать информацию
о расходах и выгодах,  связанных с  разными  курсами  лечения;  об
использовании  профессиональных услуг,  дающих возможность раннего
диагностирования,  лечения  или  предотвращения  болезней;  личной
ответственности   по   предотвращению   болезней   и  эффективному
использованию системы здравоохранения.
     В местных   общинах   важно,  чтобы  общественность  понимала
системы медицинской помощи, разработанные для их пользы,  а  также
то,  как эти системы затрагивают всех заинтересованных лиц.  Врачи
обязаны  принимать  активное  участие  в   этой   просветительской
деятельности.
     Качество
     Частью каждой системы здравоохранения должны быть  механизмы,
гарантирующие   высокое   качество.  Врачи,  в  частности,  должны
принять на себя  обязательство  быть  гарантом  высокого  качества
медицинской  помощи  и  не  должны  позволять  отдельным факторам,
влияющим  на  доступность  медицинской  помощи,  подвергать  риску
качество предоставляемой помощи.
     Распределение технических ресурсов
     Должны быть  выработаны  руководящие  принципы   для   такого
распределения   недостаточных   технических    здравоохранительных
ресурсов,  которое  могло  бы   удовлетворить   потребности   всех
пациентов.
     Выводы
     Наибольшая доступность обеспечивается при следующих условиях:
     - каждому  индивиду  доступна  необходимая  ему   медицинская
помощь  (т,е.  отсутствуют  ограничения физического или временного
характера);
     - обеспечена    максимальная   свобода  выбора  исполнителей,
системы  оказания  помощи  и   системы   оплаты,   удовлетворяющая
разнообразным потребностям населения;
     - информированность,  обучение и осведомленность населения по
всем аспектам, касающимся доступа к помощи;
     - адекватное участие всех сторон в  разработке  и  управлении
системами.
 
 "Права человека и профессиональная ответственность врача"
 в документах международных организаций,
 издательство "Сфера", Киев, 1999.








Последние новости

 
Курсы НБ Украины
Запрашиваемая страница не найдена
Валюта
USD
EUR
RUB
PLN
BYR
Реклама
Реклама



Наша кнопка